cobra försäkring regler och förordningar

När sjukförsäkring är knuten till anställning, kan förlusten av både jobbet och täckningen utgör en allvarlig ekonomisk utmaning. Den konsoliderade Omnibus Budget Reconciliation Act, kräver dock många arbetsgivare att erbjuda utökad sjukförsäkring till nyligen avslutas anställda. Lagen innehåller riktlinjer för vem som måste erbjuda COBRA, som är berättigade att ta emot den, och hur länge “fortsättning” täckning varar.

Federal lag reglerar COBRA fortsättning täckning. Lagen kräver någon arbetsgivare med 20 eller fler anställda, och som har en grupp sjukförsäkring plan, att erbjuda en förlängning av försäkringsskydd till anställda som är på väg att förlora den. Lagen omfattar privata och offentliga arbetsgivare, oavsett om-vinst eller ideell, med undantag för religiösa institutioner och den federala regeringen. Arbetsgivarna måste underrätta anställda om COBRA alternativet när den anställde först vinner övergripande täckning, och i “kvalificerat händelse” som gör dem berättigade till förlängd försäkring.

Uppsägning anses ett kvalificerat händelse för Cobra om den anställde släppa för grovt tjänstefel. Dessutom, om en anställd förlorar grupp täckning eftersom hans timmar skars, måste arbetsgivaren meddela honom om hans COBRA alternativ. En make eller barn för den anställde kan också dra nytta av COBRA om de förlorar täckning genom uppsägning, förlust av arbetstid, skilsmässa eller hemskillnad eller död täckt anställde.

Arbetsgivarna är inte skyldiga att betala någon del av utökad COBRA täckning. I de flesta fall kommer den anställde bära hela kostnaden, som kan vara högre än för en liknande privat försäkring. Det kan också vara större än vad personen skulle betala för Medicaid eller Medicare premier. Lagen tillåter en kursfönster 60 dagar från den tidpunkt den anställde förlorar sin vanliga täckning eller tar emot en fortsättning meddelande. Dessutom måste COBRA täckning fortsätta under minst 18 månader. Om den anställde blev berättigad till Medicare inom 18 månader efter den kvalificerande fall måste COBRA täckning fortsätta under minst 36 månader från datum för stödberättigande Medicare.

Prisvärd hand Act från 2009 inrättades federala och statliga försäkringar utbyten där privata försäkringsbolag skulle kunna erbjuda hälsa planer under begränsade årliga inskrivningsperioder. Lagen öppnade också “särskilda anmälningsperioder” för anställda som annars är berättigade till COBRA fortsättning täckning. På detta sätt kan en COBRA-berättigad anställd vända sig till privatmarknaden under året för att välja en ny plan. Att gå igenom ett utbyte även tillåter en sjukförsäkring kund att tillämpa en skattelättnad till bidragsbelopp. Mängden av krediten beror på familjens storlek, läge och hushållens inkomster.